دكتور محمد عبدالفتاح

تكميم المعده

تكميم المعدة

 ما هي تكميم المعدة

  • تكميم المعده واحده من اشهر جراحات السمنه الموجوده حتي الان  وهي  عباره عن قص حوالي 85% من المعدة بشكل طولي  لتصغير حجم المعدة بشكل طولي والاختلاف  عن عمليات تصغير المعدة السابقه هو ان القص بشكل طولي يقلل من احتماليه اتساع المعدة فيما بعد كذلك فان الجزء اللذي يتم قصه يحتوي علي اكثر من 90% من خلايا افراز هرمون الجريلين.   
  • هرمون الجريلين  هو الهرمون المسؤل عن احساس الجوع   واللذي يتم ازاله اكثر من 90% من خلاياه بالمعدة اثناء عمليه التكميم  مما يعطي احساس بالشبع قوي بعد عمليه التكميم  ويساعد بصوره كبيره في انقاص الوزن وزياده فاعليه عمليه التكميم.

هل تناسبني عمليه تكميم المعدة 

الشروط اللتي يجب توافرها حتي تكون عمليه تكميم المعدة مناسبه 

  • السن من 12-65  سنه.
  • مؤشر الكتله اكثر من 35.

موانع عمليه تكميم المعدة

  • وجود مشكله صحيه خطيره تؤثر علي حياه الشخص 
  • وجود مشكله نفسيه خطيره 
  • ادمان الكحوليات  او المخدرات  
  • وجود عمليات سابقه بالمعدة تمنع من اجراء التكميم فنيا 

كيف يتم عمل  عمليه تكميم المعدة  

  • تتم العمليه باالمنظار الجراحي   وهو عباره عن ادوات رفيعه يتم ادخالها عن طريق جدار البطن باستخدام فتحات صغيره لا تتعدي 2 سم  يتم عن طريق هذه الفتحات الوصول للمعده واجراء الجراحه دون عمل شق جراحي  وهذا من مميزات جراحات السمنه بشكل عام  انها تتم باستخدام المنظار الجراحي  مما يوفر فتره نقاهه اقل والم اقل  ومشاكل او مضاعفات اقل بعد العمليه 
  • يتم قص المعدة باستخدام احدث انواع الدباسات  الامريكيه  واللتي تضمن سلامه قص المعدة  بطريقه سهله  ووقت اقل  مع معدلات امان عاليه جدا  
  • يتم استخراج جزء من المعدة عن طريق احد الفتحات الصغيره للمنظار 
  • يتم عمل اختبار تسريب  :  اختبار التسريب عباره عن اختبار يتم فيه حقن المعدة  بعد قصها عن طريق انبوبه من الفم  بماده ملونه  للاطمئنان علي سلامه خط الدباسات وعدم وجود تسريب 
  • مدة العمليه تترلوح من 30-45 دقيقه  فقط  
  • تتم العمليه باستخدام التخدير الكلي 
  • بعض الحالات قد نلجا لاستخدام التخدير الموضعي في عمليه التكميم
  • اقامه يوم بالمستشفي.

 

 

عوامل الامان في اجراء جراحه تكميم المعدة  

حتي يتم اجراء العمليه بامان يجب اتباع هذه الارشادات الهامه:

اختيار الطبيب محل الثقه والخبره اللذي لديه خبره في جراحات المناظير  وخبره في جراحات السمنه بشكل خاص.

الكشف الطبي قبل العمليه وعمل الفحوصات اللازمه هي عنصر هام جدا يجنبنا الكثير من المشاكل اللتي قد تحدث نتيجه عدم اكتششاف مشكله صحيه معينه قبل العمليه مما يزيد من مضاعفات او خطوره العمليه  فالطبيب اللذي يهتم بهذه الخطوه تقل معه نسبه حدوث مضاعفات مثل التسريب بشكل كبير.

جوده الادوات المستخدمه عنصر هام جدا حيث يوفر للجراح اجراء خطوات الجراحه بسهوله اكثر وامان اكبر.

ومع توافر تكنولوجي حديثه في الدباسات واجهزه الكي الجراحيه  وتطورها بشكل كبير فان ذلك يوفر مجهود اكثر علي الجراح اثناء اجراء العمليه.

المستشفي اللتي يتم اجراء الجراحه بها لها دور من حيث التجهيزات وتوافر كل وسائل الامان من رعايات واجهزة تخدير حديثه.

طاقم التخدير المتميز هو ركن اساسي لنجاح اي جراحه.

اتباع التعليمات  من الطبيب اللتي يوصي بها بعد العمليه شيء مهم لسلامه العمليه.

كذلك الترركيز اثناء اخبار الطبيب باي مشكله صحيه او نفسيه تعرضنا ليها في حياتنا وكل الادويه والعلاجات اللتي مرت علينا بحياتنا.

كيف يتم انقاص الوزن بعد عمليه تكميم المعدة

  • يتم انقاص الوزن عن طريق تقليل حجم المعدة فبالتالي  تقل كميه الاكل اللتي يمكن استيعابها  وتعتمد عمليه تكميم المعدة بشكل اساسي علي هذه الطريقه  وهي التحكم في حجم الاكل فبالتالي التحكم في السعرات الحراريه  اللتي يمكن تناولها وهذا يجعل العمليه تعمل بكفاءه مع معظم انواع الاكل اللتي يتناسب حجمها مع محتوي السعرات الحراريه فيها  اما بعض الاكلات  اللي تحتوي علي سعرات حراريه مكدسه  في حجم بسيط فان عمليه التكميم تكون ضعيفه في التحكم في تخزين السعرات الحراريه منها 
  • قص قبة المعدة ومعظم جسم المعدة اللذي يحتوي علي خلايا افراز هرمون الغريلين وهو الهرمون المسؤل عن الجوع لذلك يشعر الشخص بشبع تام وعدم رغبه في الاكل بعد العمليه تساعده علي انقاص الوزن بدون الاحساس بمقاومه الشهيه للطعام  الامر اللذي قد يصل الي الاعراض  عن الاكل . ولكن هذه الطريقه تكون لفتره مؤقته حيث يحاول الجسم ان يعوض افراز هرمون الغريلين عن طري تنشيط خلايا اخري موجوده في اماكن اخري بالجسم  حتي يعوض ما تم فقدانه في عمليه قص المعدة   لذلك من الملاحظ بعد عمليه التكميم انه يحدث تحسن في الشهيه تدريجيا 

مميزات عملية تكميم المعدة 

  • تكميم المعدة عمليه سهله يتم اجرائها بالمنظار الجراحي بعدد فتحات من 3-5 فتحات حسب كل حاله  وقتها اقل من ساعه
  • لا يتم تغيير مسار الاكل او عمل وصلات بالجهاز الهضمي  وبالتالي فان الوصول للقناه المراريه عن طريق المنظار ما زال متاحا  وايضا المشاكل الناجمه عن عمل وصله من الامعاء للمعده غير موجوده
  • الاحتياج للفيتامينات يكون بشكل مؤقت واقل من العمليات الاخري

عيوب عملية تكميم المعدة 

  • يتم استئصال جزء من المعدة فبالتالي لا يمكن الرجوع في العمليه
  • لا تناسب الاشخاص الذين  بيستهلكو اكلات ذات سعرات حراريه عاليه مثل السكريات وذلك علي المدي الطويل
  • نسب نجاحها علي المدي الطويل  اي بعد خمس سنوات اقل من تحويل المسار  اي انها تحتاج لمزيد من الانضباط في السلوكيات الغذائيه علي المدي الطويل
  • لا تناسب الاشخاص اللذين يعانون من اعراض ارتجاع بالمري

اراء وفيديوهات لحالات بعد التكميم

 

تواصل مع الدكتور يسعدنا تواصلكم معنا في أي وقت، أرسل لنا رسالة وسيتم التواصل معك في أقرب فرصة!

خطأ: نموذج الاتصال غير موجود.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *